مضادات الاكتئاب هي من أهم الأدوية التي تساعد في علاج مرض الاكتئاب إلى جانب بعض الأمراض الأخرى مثل اضطراب القلق العام والرهاب الاجتماعي ونوبات الهلع لعلاج اضطراب الوسواس القهري واضطرابات الشهية وآلام الأعصاب. أعلنت منظمة الصحة العالمية أن من 10 إلى 15% من سكان العالم مصابون بالاكتئاب وأن النسبة قابلة للزيادة في السنوات المقبلة لذلك فمنذ عام 1950م إلى اليوم تم إنتاج العديد من أدوية مضادات الاكتئاب وتطويرها مع مرور الوقت.

فوائد مضادات الاكتئاب

تم تصنيع مضادات الإكتئاب في الأساس لعلاج اضطراب الاكتئاب الحاد ومع تجربة الدواء وانتشاره بدأت تظهر بعض الاستخدامات الأخرى، أهم فوائد مضادات الاكتئاب هي:

  1. علاج اضطراب القلق العام.
  2. علاج الاكتئاب المتوسط والحاد.
  3. علاج التبول اللاإرادي عند الأطفال.
  4. علاج بعض حالات حساسية الجلد.
  5. علاج نوبات الهلع والرهاب الاجتماعي.
  6. علاج اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).
  7. علاج آلام الأعصاب الطرفية عند مرضى السكري.
  8. علاج نوبات الاكتئاب المصاحبة لاضطراب ثنائي القطب.
  9. يستخدم في علاج بعض حالات اضطراب الوسواس القهري.

إقرأ أيضاًَ: ما هو دواء لوديوميل وأهم التعليمات الخاصة به

الاثار الجانبية لادوية مضادات الاكتئاب

الاثار الجانبية للادوية المضادة للاكتئاب:

الاثار الجانبية للادوية المضادة للاكتئاب عادةً تكون بسيطة وتختلف باختلاف نوع مضاد الاكتئاب الذي يتناوله الشخص وفي الغالب تختفي الآثار الجانبية بعد أيام أو عدة أسابيع من تناول الدواء. بعض أهم الآثار الجانبية العامة للادوية المضادة للاكتئاب هي:

  • الأرق.
  • الصداع.
  • فقدان الوزن.
  • جفاف الفم.
  • تشوش الرؤية.
  • القيء والغثيان.
  • عدم انتظام ضربات القلب.

يجب التنبيه على أن مضادات الإكتئاب قد يكون لها بعض الآثار الجانبية الخطيرة على أجهزة الجسم وعلى الصحة النفسية إذا تم تناول الدواء دون الحاجة لذلك أو تم تناول تلك الأدوية بدون وصف طبي وبجرعات غير محسوبة.

كيفية عمل أدوية مضادات الاكتئاب

تعمل الأدوية المضادة للاكتئاب عن طريق اتباع نظرية أن سبب الاكتئاب الرئيسي هو اختلال توازن المواد الكيميائية في المخ ومن أهم تلك المواد، المواد الرئيسية الثلاثة التي تتحكم في المزاج والطاقة والشعور بالسعادة والقدرة على الإنجاز وهم السيروتونين والدوبامين والنورابينفرين وتختلف أدوية مضادات الاكتئاب حسب المادة الكيميائية التي يعمل عليها كل دواء وطريقة عمله.

مقالة حصرية: دليلك الكامل حول أنواع الأمراض العقلية والنفسية 

ما هي انواع مضادات الاكتئاب؟

قبل عام 1950 م كان يتم علاج أعراض الاكتئاب ببعض الأدوية مثل الأفيونات والأمفيتامينات لتخفيف أعراض الحزن وفقدان الطاقة والإحباط التي يشعر بها الشخص المصاب بالاكتئاب، ولكن مع مرور الوقت بدأت أعراض إدمان شديدة تحدث بسبب تلك الأدوية وكان لابد من إيجاد بديل لها. في عام 1951م تم تصنيع أول مضاد للاكتئاب ومنذ ذلك الحين ومضادات الإكتئاب في تطور مستمر. 

5 انواع مضادات الاكتئاب المشهورة

تناول معكم أشهر 5 من انواع الاكتئاب الشهيرة.

1- مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI):

تُعد من أشهر أنواع أدوية علاج الاكتئاب التي يتم استخدامها وتعمل بصورة أساسية عن طريقة زيادة نسبة مادة السيروتونين في الجسم مما يجعل التواصل بين الخلايا العصبية أسهل ويساهم في تحسين المزاج وسائر أنشطة الجسم، وليس للدواء أي تأثير على مادة النورايبنفرين أو الدوبامين ولذلك تُسمى الانتقائية. يفضل الأطباء وصف مضادات امتصاص السيروتونين بسبب آثارها الجانبية البسيطة بالمقارنة ببقية الأنواع.

أهم الآثار الجانبية لمثبطات امتصاص السيروتونين هي:

  • الصداع.
  • اضطرابات الشهية وفقدان الوزن أو زيادة الوزن.
  • الأرق والعصبية وعدم الراحة ويقل ذلك الشعور بالتدريج.
  • القيء والغثيان والإسهال ولكن تتحسن الأعراض مع مرور الوقت.
  • ضعف القدرة الجنسية وقد يصف الطبيب بعض الأدوية لعلاج ذلك.

2- مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورايبينفرين (SNRIs):

تُعد مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورابينفرين أحدث أنواع مضادات الاكتئاب وتعمل بصورة أوسع من المجموعة السابقة حيث تؤثر على المادتين السيروتونين والنورابينفرين. وأهم الأعراض الجانبية لتلك المجموعة هي:

  • جفاف الفم.
  • القلق والتوتر.
  • الأرق والعصبية.
  • اضطرابات الشهية.
  • ضعف القدرة الجنسية.
  • ارتفاع ضغط الدم ويمكن علاجه بوصف بعض الأدوية.

3- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs):

تم تسمية تلك المجموعة بذلك الاسم لأنها تحتوي على ثلاث حلقات في تركيبها الكيميائي وهي من أقدم أدوية مضادات الاكتئاب التي تم استخدامها وتعمل عن طريق زيادة النورايبنفرين والسيروتونين ولكن بصورة أقل من المجموعة السابقة، كما تعمل كمضادة للهيستامين ومضادة للكولين مما جعل استخداماتها أوسع في علاج عدة أمراض بجانب الاكتئاب. 

حالياً لا يفضل الأطباء وصفها كخطة أولى في علاج مرضى الاكتئاب بسبب آثارها الجانبية العديدة مقارنة بالنوعين السابقين وبسبب الأعراض الخطيرة التي تحدث إذا تناول الشخص جرعة زائدة من الدواء. على الرغم من كل ذلك مازالت مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات تستخدم في حالات الاكتئاب الشديدة التي لا تتحسن مع الأدوية الأخرى وفي علاج بعض الأمراض مثل اضطراب الوسواس القهري ونوبات الاكتئاب في اضطراب ثنائي القطب

الأعراض الجانبية لتلك المجموعة هي:

  • جفاف الفم.
  • ضعف القدرة الجنسية.
  • مشاكل القلب وهبوط الدورة الدموية.
  • يمكن أن تسبب تلك الأدوية اضطرابات المعدة والإمساك.
  • النوم الكثير ولذلك يوصف أحياناً لمرضى الاكتئاب الذين يعانون من الأرق.
  • اختلال في ضربات القلب ولا يُنصح بوصف الدواء في حالات مرضى القلب.
  • لا ينصح باستخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من مشاكل في العين.

4- مثبطات الأوكسدايز أحادي الأمين (MAOIs):

تعمل تلك المجموعة عن طريق منع عمل إنزيم (monoamine oxidase)، وظيفة ذلك الإنزيم الأساسية هي تكسير الثلاث مواد الكيميائية السيروتونين والدوبامين والنورايبنفرين وبمنع عمل ذلك الإنزيم تزيد نسبة تلك المواد في المخ مما يعالج أعراض الاكتئاب. تُعد تلك المجموعة أول مجموعة تم تصنيعها في عائلة مضادات الاكتئاب وتم وقف مجموعة مثبطات الأوكسديز من الاستخدام بسبب أن بعض الأبحاث أثبتت أن منع عمل إنزيم (monoamine oxidase) له مشاكل عديدة مثل ارتفاع ضغط الدم الحاد. أشهر الآثار الجانبية الأخرى لتلك المجموعة هي:

  • الصداع.
  • الأرق.
  • مشاكل الضعف الجنسي وقلة الرغبة الجنسية.
  • ارتفاع ضغط الدم الحاد ومن أعراضه (زيادة ضربات القلب وآلام الصدر والقئ واتساع حدقة العين والتعرق الزائد) وفي بعض الحالات المتطورة قد تؤدي لنزيف في المخ.

5- مضادات الاكتئاب الغير نمطية (Atypical antidepressant):

تضم تلك المجموعة بعض مضادات الاكتئاب التي لا تتبع في عملها أي من المجموعات السابقة.

تعرف بالتفصيل: معلومات تهمك حول دواء ريسبردال للاكتئاب

اشهر ادوية مضادات الاكتئاب في الصيدليات

اشهر مضادات الاكتئاب المتوفرة في الصيدليات:

نستعرض اشهر الأسماء لمضادات الاكتئاب المتوفرة في الصيدليات وأنواعها فيما يلي:

  • مجموعة مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الإنتقائية وتضم:

  1. سيتالوبرام.
  2. سيرترالين.
  3. فلوكستين.
  4. باروكسيتين.
  • مجموعة مثبطات إعادة امتصاص النورايبنفرين والسيروتونين:

  1. دولوكسوتين.
  2. فينلافاكسين.
  3. ليفوميلاسيبران.
  4. ديسفينلافاكسين.
  • مجموعة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات:

  1. إيميبرامين (توفرانيل).
  2. كلوميبرامين (انافرانيل).
  3. اموكسابين.
  4. ديسيبرامين.
  5. تريميبرامين.
  • مجموعة مثبطات الأوكسدايز أحادي الأمين:

  1. إيزوكاربوكسازيد (ماربلان).
  2. سيليجيلين.
  3. فينيلزين.
  • مجموعة مضادات الاكتئاب الغير نمطية وتضم:

  1. فيلازودون.
  2. ترازودون.
  3. ميرتازبين.
  4. بوبروبيون.

تجربتي مع أدوية مضادات الاكتئاب:

“كنت أرفض في البداية تناول أدوية مضادات الاكتئاب عندما أخبرتني الطبيبة أنها الحل الوحيد في الاكتئاب الحاد المستمر لدي، وعكس توقع معظم الأشخاص لم أرفض العلاج بسبب الآثار الجانبية أو خوفي من التجربة بل كان محاولة لإنكار أنني أعاني من مشكلة كبيرة تستوجب العلاج.

بعد أسابيع من رفض الدواء ازداد الوضع سوءاً في المنزل وفي العمل ومع أصدقائي مما دفعني لتقبل فكرة العلاج. وصفت لي الطبيبة عدة أدوية مضادة للاكتئاب حتى وصلنا لأفضل دواء لي (سيتالوبرام). أتناول الدواء منذ أربعة أشهر حتى الآن ومن المتوقع أن أتوقف عن الدواء تدريجياً بعد شهرين وأشعر أن الأعراض تحسنت كثيراً وأن الأعراض الجانبية للدواء يمكن احتمالها”.

فيديو رائع يوضح أهم 11 علامة تدل على اصابتك بالاكتئاب

هل مضادات الاكتئاب تسبب الادمان؟

لا تسبب مضادات الاكتئاب الإدمان بالمعنى المتعارف عليه، فلا يرغب المريض بتناول الدواء باستمرار كما يحدث في الأدوية التي تسبب الإدمان ولا يرغب في زيادة الجرعة. ولكن عند التوقف المفاجئ عن تناول بعض أدوية مضادات الاكتئاب من المجموعة الأولى والثانية (SSRI – SNRIs) وجد الأطباء أن نسبة واحد من كل 3 أشخاص يمكن أن يشعروا ببعض الأعراض الانسحابية مثل القلق والدوار والأحلام المزعجة وتستمر تلك الأعراض من أسبوعين لشهرين ولذلك يجب أن يتم وقف الدواء تحت إشراف طبي وبالتدريج.

افضل مصحة نفسية لعلاج الاكتئاب في مصر والوطن العربي:

تُعد مستشفى الأمل للطب النفسي افضل مصحة نفسية لعلاج الاكتئاب في مصر والوطن العربي بسبب عدة عوامل أهمها:

  • تتوفر فروع مسشفى الأمل في عدة أماكن مثل منطقة الهرم والمقطم والتجمع الخامس وأكتوبر في مصر وعدة أماكن في الوطن العربي مثل سلطنة عمان والإمارات العربية المتحدة.
  • يعمل فريق طبي متخصص على علاج حالات الاكتئاب في مستشفى الأمل.
  • يتم تشخيص الحالة جيداً ومعرفة أسباب الاكتئاب وأية أمراض أخرى محتملة.
  • تُستخدم الأساليب والطرق الحديثة في العلاج بمزج العلاج النفسي من العلاج الدوائي.
  • نسب شفاء الحالات في مستشفى الأمل عالية وتحرص المستشفى على متابعة الحالات باستمرار بعد علاجها.

اتصل بنا من هنا أو على الأرقام الموضحة أو قم بزيارة أقرب فروع المستشفى للكشف وتحديد برنامج العلاج.

إقرأ أيضاً: تعليمات وتحذيرات هامة حول دواء تجريتول

أشهر الأسئلة حول مضادات الاكتئاب:

نتناول أشهر الأسئلة وإجاباتها حول الأدوية المضادة للاكتئاب وتأثيره.

هل يوجد مضادات للاكتئاب بدون اعراض جانبية؟

لا يوجد دواء دون أعراض جانبية ولكن معظم الأعراض للأدوية المضادة للاكتئاب بسيطة وتختفي في غضون أيام أو أسابيع ويمكن التحدث مع الطبيب حول استبدال الدواء أو تغيير الجرعة.

هل يعود الانتصاب بعد الاقلاع عن مضادات الاكتئاب؟

في أغلب الحالات تختفي الأعراض الجانبية لأدوية مضادات الاكتئاب مثل الضعف الجنسي وفقدان الرغبة الجنسية وضعف الانتصاب بعد عدة أسابيع من التوقف عن تناول الدواء ويمكن أن تستمر بعض الأعراض البسيطة لفترة أطول من ذلك ويجب التحدث مع الطبيب حول إمكانية وصف بعض الأدوية لعلاج تلك الأعراض أو استبدال الدواء بآخر.

ما هي افضل انواع مضادات الاكتئاب؟

تعد أدوية علاج الاكتئاب الحديثة مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ومثبطات امتصاص السيروتونين والنورابينفرين من افضل انواع مضادات الاكتئاب بسبب أعراضها الجانبية القليلة. ويمكن للطبيب أن يصف أكثر من دواء من أكثر من مجموعة قبل الوصول لأفضل خيار لحالة المريض.

الخلاصة:

هناك العديد من أنواع مضادات الاكتئاب المشهورة وتعمل جميعها عن طريق إعادة توازن المواد الكيميائية في المخ وتختلف باختلاف طريقة تأثيرها على تلك المواد. لا يجب تناول أدوية علاج الاكتئاب دون وصف طبي ولا يجب التوقف عن تناولها دون استشارة الطبيب. إذا كنت تعاني من الاكتئاب قم بزيارة فروع مستشفى الأمل لتحديد العلاج المناسب.